Skip to content

Экссудативный гайморит

Причины и симптомы экссудативного гайморита

В сезон гриппа и простуды особое внимание следует уделять органам дыхания. Гайморит экссудативный — достаточно распространенное заболевание, значительно снижающее качество жизни.

Оглавление:

Такая форма гайморита характеризуется заметными симптомами и несет в себе большую опасность для здоровья.

Сущность заболевания и формы

Гайморит обязан своим названием гайморовым пазухам, которые он поражает. Заболевание имеет множественную природу, симптоматику и характер течения. Различают острое, вирусное, аллергическое и прочие виды воспаления.

Гайморовы пазухи представляют собой пустоты в костях черепа и служат для выравнивания черепного давления с атмосферным. Пазухи здорового человека заполнены воздухом, и их сообщение с носовой полостью протекает свободно. В период заболевания отверстия пазух отекают, что значительно затрудняет процесс газообмена с внешней средой — таким образом человек перестает ощущать запахи, и появляется ощущение заложенности носа. Кроме отека, пазухи поражает воспалительная жидкость, проникающая в их полость. При отсутствии лечения жидкость может приобрести гнойную форму.

Когда поражается только одна пазуха с какой-либо стороны, заболевание протекает в одностороннем виде. Двусторонний гайморит выражается в воспалении сразу обеих пазух. По видам различают экссудативный гайморит и продуктивный. Если имеет место продуктивная форма, то область пазух подвергается разрастанию полипов и ряда других пристеночных образований. Такое заболевание не очень сильно распространено.

Экссудативный гайморит отличается последовательным характером течения. Различают следующие стадии или формы гайморита:

Острое течение болезни длится не больше месяца. Для него характерны яркие симптомы и разная степень поражения пазух.

Воспаление гайморовых пазух очень быстро может принять хроническую форму, поэтому необходимо сразу обратить внимание на возникновение инфекции. Хроническая форма гайморита может протекать продолжительное время (вплоть до нескольких лет), периодически обостряясь.

Почему возникает экссудативный гайморит?

Если гайморит появился у здорового человека в первый раз, наиболее вероятна вирусная природа заболевания. Кроме того, иногда заболевание может являться осложнением после ряда других болезней: скарлатины, кори, гриппа и др. В некоторых случаях гайморит выступает и в качестве симптома указанных выше инфекций.

Ослабленный иммунитет тоже может привлечь вирус, если человек болеет соматическими заболеваниями. Развитие экссудативного гайморита может возникнуть как результат течения ангины, фарингита, ринита, тонзиллита и прочих инфекций. Такая природа воспаления может обеспечить только его острую форму. Хронический характер заболевание приобретет, когда область пазух будет достаточно поражена воспалительными процессами.

Аллергическая природа экссудативного гайморита — далеко не редкость. Аллергическая реакция провоцирует катаральную или серозную стадии с возможностью перехода к гнойной, если необходимое лечение отсутствует продолжительное время. Последовательное развитие инфекции в какой-то степени дает возможность вовремя обратить внимание на свое здоровье.

Факторов, которые могут спровоцировать попадание человека в группу риска развития гайморита, очень много. Например, выделяют следующие:

  • высокая аллергичность человека;
  • заболевания зубов, десен;
  • прием лекарств, отрицательно влияющих на иммунную систему;
  • иммунодефицит;
  • патологии строения пазух;
  • искривление носовой перегородки.

Приведенный выше список не является полным, что говорит о многофакторном влиянии на развитие воспаления. Для того чтобы снизить вероятность появления инфекции, необходимо уделять всестороннее внимание своему организму.

Симптомы и лечение

С первых дней развития гайморита человек замечает у себя симптомы, обычные для вирусной инфекции: повышение температуры, заложенность и течение из носа, головные боли и боли в горле, общее недомогание. Пазухи могут воспалиться как сразу, так и в течение 2-5 дней после появления вышеописанных симптомов.

Наиболее распространенными симптомами экссудативного гайморита являются:

  • дискомфортные ощущения в области носа и вокруг него;
  • отсутствие возможности дышать носом;
  • давящие и болезненные ощущения под глазами;
  • выделения из носа — прозрачные, желтые или зеленые;
  • гнусавость голоса;
  • головные боли;
  • усталость и слабость;
  • нарушения аппетита;
  • бессонница.

В рамках катаральной стадии заболевания можно обнаружить отек носа и небольшое количество слизистых выделений. Катаральная форма протекает легко, однако ее опасность состоит в высокой вероятности перехода в гнойную стадию. На этом этапе характерно изменение цвета выделений из носа на желтый или зеленый. Слизь становится густой и приобретает неприятный запах. Через 2-4 недели в благоприятном случае болезнь исчезает, но полагаться на самостоятельное выздоровление не стоит.

При обнаружении симптомов гайморита, даже если они не ярко выражены, стоит обратиться к врачу. На приеме он назначит необходимые меры диагностики, в частности рентгенографию, эндоскопию или пункцию гайморовой пазухи. Такие диагностические методы позволяют выявить полную картину заболевания.

Лечение воспаления должно обязательно основываться на решениях доктора. Оно несет комплексный характер, чтобы не допустить осложнений инфекции и быстро ее устранить. Лечение подразумевает немедикаментозные меры (обильное питье, отказ от вредных привычек и пр.) и медикаментозные (промывание пазух, прием антигистаминных средств, сосудосуживающих препаратов и пр.). Также больному назначат антибиотики.

Гайморит способен значительно испортить жизнь, поэтому лечение должно быть своевременным и обязательно профессиональным.

Самолечение может нанести значительный вред здоровью.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/gajmorit/prichiny-i-simptomy-ekssudativnogo-gajmorita.html

Каким бывает экссудативный гайморит и как его лечить?

Экссудативный гайморит – это одна из форм гайморита, при которой в пазухах образуется и скапливается большое количество разнообразного отделяемого. В зависимости от характера жидкости, находящейся в пазухах, выделяется несколько форм экссудативного гайморита:

Характеризуется серозной формой экссудата, наиболее выражены здесь явления гиперемии и отека слизистой оболочки больной пазухи.

Однако, отёчная ткань может выделять достаточно большое количество прозрачной жидкости, которая скапливается в пазухе и застаивается в полости носа с образованием небольшого давления на стенки пазух.

Данная форма является наиболее лёгкой в плане лечения, однако, при неверной терапии возможен переход в другую, более тяжёлую форму экссудативного гайморита.

Самая тяжёлая из всех. При ней в пазухах скапливается гнойное отделяемое, оно является наиболее густым по консистенции, хуже покидает околоносовые пазухи и имеет неприятный запах. При этом в организме появляются общие симптомы инфекционного заболевания – нарастают лихорадка и общая слабость.

При некоторых видах заболевания, возможно появление достаточно редкого, геморрагического экссудата.

Название происходит от греческого слова кровь и обозначает наличие в экссудате определённого количества эритроцитов – кровяных тел. Образуется данный вид экссудата при значительном повышении проницаемости сосудов или их гнойном расплавлении.

Внешне геморрагический экссудат может иметь различные цвета от светло-розового (при аллергическом варианте, когда основная часть экссудата имеет серозный характер) до насыщенно-красного цвета, когда сосуды подвергаются гнойному расплавлению, а кровь смешивается с гнойным отделяемым.

Опасна эта форма гайморита не столько кровопотерей, сколько тем, что повышенная проницаемость сосудов может поспособствовать проникновению инфекции в системный кровоток с развитием опасных для жизни осложнений.

По срокам от начала заболевания до излечения или иного момента, гаймориты разделяются ещё на две формы – острую и хроническую.

При острой форме, заболевание заканчивается в течение 4 недель. Симптомы острого воспаления ярко выражены – это:

  • Интенсивная боль в области пазухи;
  • Головные боли;
  • Температура, поднимающаяся до высоких значений и общая слабость.

Если в процесс вовлекается только одна пазуха, такой гайморит называется по стороне поражения – правосторонний или левосторонний, если же воспаление развивается в обеих пазухах одновременно, такое состояние будет называться двухсторонним гайморитом.

Хроническим гайморитом называется ситуация, при которой воспалительный процесс в пазухе сохраняется более 6 недель, а симптомы могут быть весьма стёртыми.

Так, при хронической форме практически не повышается температура тела, боли в области пазух или головы, если и возникают, обычно тупые и неинтенсивные. То же касается и выделений из носа – их мало, возможно, в носу обнаруживаются лишь корки, в то время как активного истечения слизи не наблюдается.

Лечение экссудативного гайморита

Лечение гайморита является не всегда простой задачей.

Если для лечения катаральной и серозной форм достаточно минимизировать проявления заболеваний, послуживших причиной развития воспаления (ОРВИ или аллергия), то при лечении гнойной формы, обязательно необходимо подключение антибактериальных препаратов, физиолечения и, возможно, хирургических методов лечения.

Лечение лёгкой формы гайморита

Для лечения катарального гайморита используются две группы препаратов – это сосудосуживающие и десенсибилизирующие (средства против аллергии).

Эти препараты снимают отёк слизистой оболочки пазух и соустья, за счёт чего уменьшают продукцию экссудативной жидкости, а восстановление нормального диаметра соустья позволяет улучшить отток скопившегося экссудата и восстановить адекватную аэрацию пазухи для предотвращения перехода заболевания в гнойную форму.

Препараты для лечения гнойной формы

В терапии гнойного гайморита, на сегодня, также используются сосудосуживающие и десенсибилизирующие средства, так как они значительно ускоряют процесс восстановления функции пазухи.

В то же время наиболее важную роль играют антибактериальные препараты. Начинается лечение всегда с назначения антибиотиков широкого спектра действия, направленных против тех бактерий, которые наиболее часто поражают верхние дыхательные пути.

  • Препаратами первого ряда здесь являются антибиотики пенициллинового происхождения – амоксициллин, флемоксин и другие;
  • Однако, предпочтительнее начинать лечение с защищённых пенициллинов – препаратов, которые не разрушаются бактериями, это амоксиклав и аугментин.

Дальнейший подбор антибактериальных препаратов производят исходя из эффекта от лечения и определения чувствительности микробов к воздействию различных антибиотиков. Данное исследование проводится в лаборатории, а материалом для исследования служит отделяемое из околоносовых пазух.

При неэффективности антибактериальной терапии, стоит задуматься о причинах гайморита.

В подавляющем большинстве случаев гайморит успешно лечиться при помощи антибиотиков. Если антибактериальное лечение не даёт результата, то стоит пересмотреть назначенный препарат, а также провести дополнительную диагностику, чтобы исключить полипы или кисту гайморовых пазух.

Процедурное лечение

Во время лечения успешно применяются различные физиопроцедуры и промывание гайморовых пазух. Промывание, можно провести как с помощью прокола, так и с помощью синус-катетера Ямик.

Промывание пазух позволяет буквально «выполоскать» болезнетворные бактерии, быстрее очистить пазухи от патологического содержимого и значительно ускорить восстановление слизистой оболочки.

Физиолечение является достаточно эффективным методом, помогающим в лечении гайморитов. Физиотерапия помогает активизировать естественные защитные силы организма и ускорить выздоровление.

Наиболее доступными и эффективными процедурами являются УВЧ, лазеротерапия и электрофорез при помощи которого антибактериальные средства попадают непосредственно в пазуху через нос.

Какие операции при гайморите бывают?

Антибиотики, как средство лечения гайморита

Как избежать прокола, если очень страшно?

Техника выполнения точечного массажа от гайморита

Как лечить гайморит женщинам в положении?

Народные рецепты для лечения гайморита

Как прокалывают гайморит, и в чем опасность?

Капли и спреи эффективные при гайморите и насморке

Источник: http://gaimoritus.ru/lechenie/ekssudativnyj-gajmorit.html

JMedic.ru

Гайморит (лат. Highmoritis) — это болезнь, признаки которой были описаны английским врачом Натаниелем Гаймором еще в 17 веке. Не смотря на то, что причины заболевания сегодня доподлинно известны, существует возможность профилактики его возникновения, воспаление верхнечелюстных пазух случается довольно часто и у взрослых, и у детей. Медицинская статистика говорит о том, что ежегодно различные виды гайморита диагностируются у каждого десятого жителя стран Европы.

Гайморит – это один из видов синусита, при котором происходит воспаление околоносовых пазух. Гайморовы синусы, расположенные справа и слева от носа представляют собой пещерки, сообщающиеся с полостями рта и носа. Развитию заболевания способствует анатомическая особенность строения верхнечелюстной пазухи – при том, что полость сама по себе достаточно объемная, соустья, которыми она открывается в носоглотку, имеют диаметр всего до 3 мм. Если в какой-то из околоносовых пазух или в обоих из них возникает воспаление, слизистая отекает, соустья сужаются еще больше. Отток экссудата и гноя, скопившихся в верхнечелюстной полости, затрудняется или становится невозможным. Среда для размножения болезнетворных организмов, если гайморит вызван ими, становится более чем благоприятной.

Классификация заболевания, особенности лечения различных его видов

Не смотря на то, что воспаление околоносовых пазух носит емкое название «гайморит», оно имеет сложную классификацию.

Так, по причине развития заболевания различают несколько видов заболевания (вирусный, бактериальный, грибковый), имеющих специфические симптомы. Причину воспаления околоносовых пазух необходимо определить для того, чтобы назначить адекватное лечение.

1. Вирусный гайморит

Может быть самостоятельным заболеванием или осложнением от ОРВИ. В первом случае воспаление верхнечелюстной полости происходит вследствие поражения вирусом самой слизистой гайморовых пазух. Во втором – болезнь сопровождает или возникает после ОРВИ, скарлатины, ротавирусной инфекции, кори, прочее. Симптомы вирусного гайморита яркие, часто он сопровождается высокой температурой с первого дня заболевания. Лишь в 30% случаев на почве вируса развивается односторонний гайморит. Чаще всего происходит воспаление обеих околоносовых пазух, что видно на УЗИ или рентгеновском снимке.

В данном случае больному необходима антивирусная терапия и симптоматическое лечение.

2. Бактериальный гайморит

Воспаление верхнечелюстной полости бактериальной этиологии. Заподозрит вторичное воспаление гайморовых синусов вследствие размножения в них болезнетворных бактерий можно, если его симптомы проявились на 5-14 дней после ОРВИ, сопровождаемого насморком. Болезнь-первопричина ослабила иммунитет, патогенные микроорганизмы быстро размножились. Или же инфекция распространилась в гайморовы синусы из других околоносовых, например, лобных или клиновидных.

3. Грибковый гайморит

Имеет затяжное течение, его лечение более сложное и продолжительное, нежели у вирусного или бактериального. Обычно, грибок поражает слизистую верхнечелюстной пазухи, если человек:

  • имеет ослабленный иммунитет из-за частых болезней;
  • часто проходит лечение антибиотиками;
  • болен сахарным диабетом или другими эндокринными заболеваниями;
  • проходит гормональную терапию.

4. Одонтогенный гайморит

Воспаление гайморовых пазух также может иметь одонтогенный характер. Обычно, при этом возникает правосторонний или левосторонний гайморит, воспаляется слизистая пазухи со стороны «причинного» зуба. Больному требуется его специфическое лечение не только у ЛОРа, но и у стоматолога.

5. Аллергический гаймоит

Отек и воспаление слизистой околоносовых пазух могут произойти и на почве аллергии. Лечение недуга тогда будет включать в себя прием антигистаминных препаратов, выявление и гипосенсабилизацию аллергена.

Грибковый, аллергический, вирусный или бактериальный характер могут иметь воспаления не только околоносовых, но и лобных синусов. Такое заболевание называется фронтальным синуситом и имеет симптомы, схожие с теми, которые дает гайморит.

Реже воспаление верхнечелюстной полости происходит вследствие травм лицевого черепа. Обычно, травматическим бывает или правосторонний, или левосторонний гайморит.

По месту дислокации воспалительного процесса различают такие виды гайморита:

  1. Односторонний (в зависимости от того, в какой верхнечелюстной пазухе присутствует воспаление, различают соответственно правосторонний гайморит и левосторонний гайморит).
  2. Двухсторонний.

На то, какова форма заболевания, указывают ее симптомы, длительность и характер течения. Бывают:

  1. Острая форма. Обычно, заболевание проявляется в осенне-зимний период, когда организм человека, ослабленный авитаминозом, не в состоянии справляться с атакой вирусов. Если форма заболевания острая, симптомы воспаления слизистой гайморовых синусов яркие, диагностика не вызывает затруднений. Если лечение своевременное и адекватное, выздоровление наступает черездень. В противном случае болезнь может приобрести хронический характер.
  2. Хронически форма. Хронический или пристеночный гайморит опасен тем, что длительный период времени его симптомы не наблюдаются вообще. Зато в период обострения больной ощущает все «прелести» гайморита в виде температурной реакции, заложенности носа, местных и головных болей, быстрой утомляемости, прочее. Хронический двухсторонний, правосторонний или левосторонний гайморит чреват серьезными последствиями.

Грибковый микроорганизм, бактерия или вирус, поражающий слизистую гайморовых пазух, приводят к ее изменениям. По их морфологии гайморит может быть:

  • катаральным, при котором слизистая отекает, ее секрет продуцируется сверх меры;
  • гнойным, который характеризуется скоплением в синусах гноя (он может выделяться из носовых проходов или подсыхать в них, образуя корки);
  • гиперпластическим, при котором вследствие воспаления происходит разрастание слизистой оболочки (гиперпластический гайморит опасен тем, что проходимость синусов становится минимальной, пазухи не могут самоочиститься от экссудата и гноя);
  • полипозный (образовавшиеся вследствие изменения полипы иногда выходят через синусы из пазух в носовые хода, нос в буквальном смысле не дышит);
  • атрофическим, при котором из-за воспаления нарушается нормальное функционирования желез, секретирующих слизь.

Заложенность носа ввиду скопления в нем слизи, обильные выделения из носовых проходов – это классические симптомы воспаления верхнечелюстных синусов. УЗИ или рентген помогут определить, где именно оно локализуется, в гайморовых или лобных пазухах. В обоих случаях, чтобы подобрать наиболее эффективное лечение, врач должен проанализировать наличие и характер слизистых выделений. На основании этой характеристики классифицируют две формы заболевания:

  1. Экссудативный гайморит проявляется гиперсекрецией слизистых желез в пазухах и носовых проходах. Они могут скапливаться в синусах и мешать нормально дышать носом, или буквально вытекают из носовых проходов. Экссудат может быть катаральным (слизистым) и гнойным. В первом случае пациент жалуется на густые, желтоватые или зеленоватые тягучие «сопли», которые тяжело высморкать. Гнойные выделения из носа могут быть коричневатыми, с прожилками крови. Они имеют характерный неприятный запах и свидетельствуют о том, что заболевание приобрело чрезвычайно опасную форму.
  2. Продуктивный гайморит без соплей также очень опасен. Из-за разрастания слизистой, образования на ней полипов соустья пазух, а иногда и сами носовые хода блокируются, отток слизи не происходит. Больной жалуется на чувство распирания и боль в области синусов, ему трудно дышать, а в запущенных случаях и глотать, теряется обоняние. Определить наличие экссудата в гайморовых или лобных пазухах, а также препятствий для его оттока в виде гиперплазии или полипов можно на УЗИ или рентгене. Такая форма заболевания обычно требует лечения оперативным вмешательством.

Такое впечатляющее разнообразие видов гайморита свидетельствует о тяжести и опасности этого заболевания. Очевидно, что не может быть какого-либо одного способа от него избавиться. Только квалифицированный специалист определяет вид воспаления гайморовых пазух и выбирает наиболее эффективные методы его лечения.

Школа доктора Комаровского

Конечно проще всего лечить гайморит на ранней стадии. Я вовремя обратилась к врачу и мне поставили катаральный гайморит. Помог Циннабсин в лечении хорошо. Смогла хоть нормально дышать уже на третий день приема этих таблеток. С осени начну принимать их для профилактики. С гайморитом лучше не шутить.

Источник: http://jmedic.ru/o-gajmorite/ekssudativnyj-gajmorit.html

Экссудативный гайморит

Сегодня речь пойдет о достаточно частом диагнозе в оториноларингологии – экссудативном гайморите. Многие пациенты, услышав такое словосочетание, пугаются неизвестных слов. Для начала давайте разберемся с понятием «экссудативное воспаление».

Что такое экссудативный воспалительный процесс

Экссудативное воспаление – это любая форма воспалительного процесса, при которой в очаге воспаления образуется жидкость – экссудат. Эта жидкость имеет очень разный состав, цвет, запах. Характер экссудата во многом зависит от формы воспаления, инфекционного агента (вирус, бактерия, грибок, паразит), а также иммунного ответа пациента.

В классическом варианте каждый воспалительный процесс в любом органе или ткани проходит три последовательных стадии:

  1. Серозное воспаление характеризуется общим отеком слизистых оболочек или клеток пораженного органа, нарушением проницаемости сосудов.
  2. Экссудативное воспаление характеризуется выраженным нарушением строения сосудистой стенки и выделением в очаг воспаления жидкости. Чаще всего эта жидкость носит характер катаральной – то есть слизи, перемешанной с экссудатом. Поэтому в обычном воспалительном процессе вторая фаза еще называется катаральной.
  3. Гнойное воспаление развивается, когда в воспалительную жидкость в очаге попадает бактериальная микрофлора. Отекшие слизистые со скоплением жидкости являются идеальной питательной средой для болезнетворных микробов.

Как видим, экссудативное воспаление – это своего рода пограничное состояние между начальным этапом воспалительного процесса и его гнойными осложнениями.

Что такое экссудативный гайморит

Проводя аналогию с понятием экссудативного воспаления, становится понятно, что экссудативным гайморитом называется воспалительный процесс в верхнечелюстных или гайморовых придаточных пазухах носа, сопровождающийся образованием в полости синуса воспалительного экссудата.

Чаще всего экссудацию в полость пазухи вызывают:

  1. Аллергический гайморит обязательно сопровождается массивным образованием жидкости слизисто-водянистого характера как в пазухе, так и в полости носа. При этом инфекционные агенты в первичном развитии воспаления невиновны, так протекает любая аллергическая реакция.
  2. Вирусные гаймориты также чаще всего имеют такую фазу воспаления. Наиболее частыми возбудителями вирусных экссудативных синуситов являются вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы.
  3. При присоединении к вирусной инфекции бактерий – моракселл, гемофильной палочки, стрептококка пневмонии, золотистого стафилококка, клебсиелл и других, катаральная жидкость в гайморовой пазухе заменяется гнойным содержимым.
  4. Наличие инородного тела в пазухе – такое случается при попадании пломбировочного материала или иных стоматологических атрибутов в пазуху при лечении зубов верхней челюсти. Также катаральное воспаление могут вызывать крупные частички вдыхаемой пыли или сажи, мелкие инородные предметы, засунутые в нос и в дальнейшем попавшие в пазуху.

Симптомы экссудативного гайморита

Ведущие клинические проявления данного вида гайморита определяет именно наличие в полости синуса жидкости, которая механически раздражает слизистую оболочку.

  1. Болевой синдром при наличии экссудата в пазухе имеет специфический характер. Может болеть как проекция синуса, так и голова в целом, однако боль имеет четкую зависимость от наклонов головы и положения тела. При кивках и наклонах головы боль значительно усиливается, а в лежачем положении – уменьшается, что связано с перераспределением экссудата в полости синуса.
  2. Отделяемое из носа также является признаком перехода воспаления в экссудативную фазу. Как правило, до момента инфицирования бактериями отделяемое из носа имеет прозрачный или белесый цвет, жидкую или слегка слизистую консистенцию. При присоединении бактериальной флоры выделения могут приобретать зеленый, желтый или бурый цвет. Консистенция их становится более густой, а иногда сопли имеют неприятный запах.
  3. Температурная реакция, заложенность носа, потеря обоняния, общая слабость, нарушения сна – явления, характерные для любой фазы гайморита – как экссудативной, так и серозной или гнойной.

Одностороннее скопление жидкости в пазухе протекает несколько легче. Двусторонний же процесс имеет выраженную клиническую картину, характеризуется тяжелым состоянием пациентов и чаще осложняется.

Методы диагностики

Первым делом больного с подозрением на любую форму синусита должен осмотреть ЛОР-врач. Как правило, пациенту:

Основным методом определения именно экссудативного гайморита является рентгеновский снимок черепа. На нем будут заметны горизонтальные уровни жидкости в полости синуса с одной или двух сторон – соответственно, гайморит будет односторонним или двухсторонним. Основная загвоздка этого метода исследования в том, что ни один врач по снимку не может с уверенностью сказать – в полости скопился экссудат или это уже гной. Поэтому окончательный диагноз должен выставляться после комплексного осмотра и обследования.

Лечение экссудативного гайморита

Основными задачами терапии являются:

  1. Минимизация дальнейшей продукции жидкости в полость гайморовой пазухи. Для этой цели используются противоаллергические лекарства, сосудосуживающие капли (деконгестанты) и противовоспалительные препараты.
  2. Создание максимального оттока воспалительной жидкости из пазухи и ее очищение. На этапе экссудативного воспаления еще смело можно использовать физиотерапевтические методы (импульсные токи, лазерную терапию, магнит), а также различные промывания носа, ингаляции и прогревания.
  3. Профилактика инфицирования экссудата бактериями.
  • Здесь на помощь также могут прийти промывания носа как солевыми растворами, так и смесями их с различными антибактериальными компонентами: эфирными маслами, прополисом, повидон-йодом, фурациллином и другими.
  • Хорошо работают на этом этапе различные антибактериальные капли в нос: сок лука или чеснока, сок алоэ, разведенные экстракты календулы или прополиса, масляные растворы на основе эфирных масел и хвойных экстрактов.
  • Некоторым пациентам особенно с частыми обострениями синуситов, больным с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом, бронхиальной астмой показано профилактическое назначение антибиотиков. Такой профилактический курс на этапе экссудативного процесса может значительно ускорить выздоровление и избавить больного от пункций пазух.

Любой вариант лечения, особенно различными домашними средствами или методами народной медицины, должен быть согласован с лечащим врачом. Ведь при неправильном или недостаточном лечении экссудативного гайморита велик риск возникновения гнойного процесса со всеми его осложнениями.

Источник: http://gaimorit-sl.ru/vidy/ekssudativnyi-gaimorit.html

Что такое экссудативный гайморит и как его распознать и лечить?

Сегодня мы расскажем о необычной болезни, которая, вместе с тем, диагностируется врачами достаточно часто. Экссудативный гайморит – это сочетание, которое часто пугает пациентов и заставляет сильно нервничать. В результате, специалисту тратить время на объяснения обратившемуся человеку что, по сути, речь идет о простом воспалении, которое, однако, нуждается в серьезном лечении.

В данной статье будет рассказано о том, что из себя представляет заболевание, каковы его симптомы и какие препараты могут потребоваться для лечения неприятной патологии.

Почему заболевание имеет такое название?

Итак, для начала попробуем разобраться, что такое экссудативный гайморит и для каких группы населения земного шара он наиболее характерен. По сути, заболевание является одной из форм воспалительного процесса, в эпицентре которого образуется скопление жидкости, которая имеет название — экссудат. Именно отсюда, недуг и получил свое название. Характер экссудата может быть различным, начиная от состава и заканчивая цветом. Важным фактором, который оказывает влияние на характер выделений является форма воспалительного процесса. Кроме этого повлиять может то, какая бактерия стала причиной развития гнойного процесса.

Классическое развитие воспалительного процесса в организме любого человека проходит через три последовательные стадии, с которыми связаны и формы гайморита. В генезе воспалительного процесса выделяют:

  1. Стадию альтерации. В этот период происходит повреждение тканей, подвергшихся действию патогенных факторов, в результате которого запускается механизм воспалительной реакции с высвобождением биологически активных веществ (медиаторов);
  2. Экссудативную стадию. Характеризуется увеличением проницаемости сосудистой стенки, в результате чего внутрисосудистая жидкость (плазма) выходит в межклеточное пространство, вызывая отек.
  3. Пролиферативную стадию.Ххарактеризует ускоренным размножением клеток, увеличением их размеров, неоангиогенезом.

От того, какой процесс преобладает при воспалении: экссудация или пролиферация, и будет зависет его проявление. Повышенноен слизеобразование при гайморите как раз и обусловлено превалированием экссудативных реакций.

Причины появления патологии

Чаще всего методы терапии данного заболевания выбираются с учетом стадии его развития и того, что стало причиной развития болезни. Данный момент очень важен, поскольку в дальнейшем, это позволит назначить правильное, а самое главное, эффективное лечение. Итак, рассмотрим, что же может выступать в роли катализатора и причины болезни.

Дополнительно необходимо максимально удалить гной, который обильно выделяется, путем промывки полостей гайморовых пазух

В итоге следует сказать, что причины возникновения и развития такого заболевания могут быть самыми различными, поэтому, стоит сначала выделить особенности и точно диагностировать заболевание и лишь затем приступать к лечению и использованию различных медикаментозных препаратов.

Симптоматика заболевания

Лечить симптомы гайморита изолированно не стоит, поскольку, сначала следует точно выяснить о каком заболевании идет речь. Клиническими проявлениями болезни является образование в полости носовых пазух жидкости. В дальнейшем она начинает раздражать слизистую и это приводит к тому, что у человека возникают вторичные симптомы болезни:

  • болевые ощущения, которые в дальнейшем приобретают необычный характер. Многое зависит от того, каковая проекция синуса у пациента и каково строение его головы в целом. Признаком заболевания является то, что боль усиливается при наклонах и кивках. В лежачем положении больной практически не чувствует боли;
  • наблюдается сильный насморк, и выделения из носа приобретают прозрачный или белесый оттенок. Инфекция может проникать в очаг воспаления и в результате выделения приобретают зеленоватый, желтый и даже бурый оттенки. Слизь становятся густой и имеет неприятный запах.

Если говорить об общих признаках, то часто отмечаются проблемы с заложенностью уха, отмечаются нарушения сна, потеря обоняния. Пациент чувствует общую слабость.

Диагностирование патологии

Чтобы выявить болезнь и назначить необходимое лечение, пациента тщательно обследуют:

  • выполняется визуальное ЛОР-обследование;
  • риноскопия/ринография;
  • берется анализ крови;
  • измеряется температурна тела.

Способы лечения экссудативного гайморита

Данный раздел является очень важным, поскольку люди не всегда придерживаются советов врача и занимаются самолечением. Иногда пациенты и вовсе игнорируют посещение специалиста, пуская все на самотек. В итоге развивается острая или хроническая форма патологии и доставляет пациенту массу неприятностей.

На самом деле, своевременное обращение к врачу, правильно поставленный диагноз и верно составленный курс лечения – это 50% успеха. Для начала, врач порекомендует пациенту воспользоваться специальными противовоспалительными, противовирусными (антибактериальными) и сосудосуживающими препаратами, которые позволят быстро избавиться от неприятного насморка, если причиной болезни являются вирусы или бактерии.

Хороший эффект могут дать назальные капли, разработанные на основе хвойных экстрактов, сока алоэ, лука или чеснока. Более радикальным вариантом лечения являтся прокол, который выполняется для введения лекарственных препаратов в полость пазухи, а также альтернативная методика – использование синус катетера ЯМИК. Конструкция оснащена специальными трубками, которые проникают в полость синуса и позволяют обеспечить введение лекарств. Наиболее сложные случаи лечатся антибиотиками широкого спектра действия с соблюдением строгой дозировки.

Любой из предложенных вариантов лечения способен дать положительный эффект, если подобранная терапия экссудативного гайморита является комплексной и назначена врачом.

Источник: http://gaimorit.guru/vidy/ekssudativnyj

Экссудативный гайморит

При гайморите происходит воспаление либо одной, либо сразу обеих гайморовых пазух, вследствие чего наблюдаются обильные выделения из носа, насморк, температура, головные боли и другие нежелательные симптомы. Экссудативный гайморит – одна из разновидностей заболевания, при которой в пазухах скапливается не только гной, но и различное по своей природе отделяемое: густая жидкость с неприятным запахом, кровяные тела, прозрачная жидкость и пр. Важно своевременно начать лечение болезни, чтобы не столкнуться с серьезными последствиями.

Экссудативный гайморит — одна из форм гайморита, при которой в пазухах скапливается не только гной, но и другое отделяемое, отличающееся своей природой

Что нужно знать об экссудативном гайморите?

Непосредственно слово экссудат обозначает особый вид жидкости, которая выделяется в ткани при наличии воспалительного процесса. Как известно, при гайморите происходит воспалительная реакция, провоцирующая появление такой жидкости. Она может быть разной природы, и чуть позже мы рассмотрим несколько форм болезни.

Любая форма гайморита характеризуется выделениями из носа. В некоторых случаях это прозрачная слизь, в запущенной стадии – гнойное отделяемое. Если внутри происходит застой экссудата, то врачи диагностируют экссудативный гайморит, а также определяет его разновидность.

Заболевание следует лечить с первых дней, когда установлен точный диагноз. Каждый день промедления может негативно сказаться на здоровье человека.

Заболевание нужно лечить с первых дней, тогда можно будет избежать серьезных осложнений

Также стоит понимать, что гайморит не исчезает и не проходит сам по себе, как обычный насморк. Развитие воспалительного процесса можно остановить только при помощи специальных лекарственных и профилактических средств.

Стадии развития болезни

Ученые выделяют несколько стадий течения заболевания:

  1. Катаральная стадия. В данной ситуации наблюдается серозная форма экссудата. Такая стадия считается начальной, поскольку воспалительный отек только появляется в гайморовых пазухах. Требуется немедленное лечение, чтобы жидкость не скапливалась и не застаивалась в пазухе, в противном случае образуется гной и недуг перейдет в более тяжелую стадию развития.
  2. Гнойная стадия. На этом этапе в пазухах уже скапливается гной, жидкость становится густой, иногда имеет неприятный запах. Кроме того, активно развивается воспалительный процесс, заболевание может перерасти в хроническую форму, что чревато серьезными осложнениями.
  3. Геморрагическая стадия. Экссудаты представляют собой кровяные тела, которые смешиваются с гноем. Опасность заключается в том, что инфекция может проникнуть в кровь, и вызвать такое смертельно-опасное заболевание, как сепсис.

Любая стадия болезни поддается лечению, однако для этого необходимо обратиться за медицинской помощью.

Гнойный гайморит особенно опасен для человека

Причины

Причин возникновения одно- или двустороннего экссудативного гайморита может быть несколько:

  • Заражение вирусной инфекцией. Чаще всего, это происходит после перенесенной простуды, гриппа, скарлатины.
  • Существенно сниженный иммунитет, из-за чего организм не в состоянии самостоятельно бороться с микробами.
  • Влияние аллергенов, провоцирующих появление воспалительной реакции.
  • Игнорирование элементарных правил гигиены ротовой полости.
  • Аномалии строения пазух носа.
  • Травма носовой перегородки.
  • Наличие в носу кисты или полипов.

Необходимо внимательно разобраться в основных причинах болезни, чтобы определить, что именно вызвало возникновение воспалительного процесса. Полученные знания позволят ответить на вопрос о том, как и чем лечить данное заболевание.

Проявления экссудативного гайморита

Симптомы недуга зачастую можно перепутать с проявлениями обычной простуды: это и заложенность носа, и повышенная температура, головная боль, усталость и пр. Однако есть и особые признаки, по которым можно заподозрить развитие гайморита:

  • Неприятные ощущения в носу и переносице, дискомфорт и ощущение жидкости внутри.
  • Отечность век.
  • Головная боль, причем ее эпицентр сосредоточен в области висков и лба.
  • Голос становится слегка гнусавым.
  • Болезненные ощущения при наклоне головы.
  • Общая слабость и другие признаки интоксикации организма.

При гайморите голос становится гнусавым, при наклонах головы возникает сильная боль

К тому же, некоторые признаки можно обнаружить уже во время диагностики. С помощью специального оборудования доктор замечает наличие отека в гайморовых пазухах, наблюдает расширение сосудов кожи в подглазничной области, определяет природу происхождения жидкости в левой или правой (или обеих) пазухах.

Важно помнить о том, что следует обратиться к врачу-отоларингологу при первых же симптомах экссудативного гайморита. Затягивание лечения, пусть даже и на 1-2 недели, повлечет за собой нежелательные последствия в виде гнойных выделений, сильных головных болей, воспаления других органов, находящихся рядом с носовыми пазухами.

Диагностика

Диагноз ставит лечащий врач на основании осмотра пациента, оценки течения болезни, особенностей клинических проявлений. При подозрении на экссудативный или классический гайморит специалист отправляет пациента на рентгенологическое обследование. Рентген позволяет увидеть характерные изменения, происходящие в придаточных пазухах носа, также можно заметить воспаление, отечность, гнойные и другие выделения.

Важно как можно раньше записаться на прием к врачу-отоларингологу

При необходимости назначаются дополнительные способы диагностики:

  1. Эндоскопия полости носа. С помощью специального оборудования врач может рассмотреть внутренние структуры полости носа, причем в данном случае минимизируются неприятные ощущения во время проведения диагностики.
  2. Компьютерная томография. Не требует специальной подготовки, позволяет более подробно увидеть картину носовых ходов и то, какие процессы здесь происходят. Такой вид диагностики помогает выявить ранние признаки экссудативного гайморита.
  3. Магнитно-резонансная томография. МРТ позволяет определить самые мельчайшие изменения органов, применяется в том случае, если самостоятельно не удается выяснить причину болезни.

Острый экссудативный гайморит важно диагностировать на начальной стадии, когда он еще не успел перерасти в хроническую форму.

ЛОР-врач проводит эндоскопию полости носа, при необходимости использует другие методы современной диагностики

Особенности лечения

Главной целью терапии заболевания является не просто устранение симптомов, но и удаление основной причины его возникновения. Решить проблему можно при помощи комплексной терапии, состоящей из медтикаментозного лечения, различных физиопроцедур, а иногда и прокола гайморовой пазухи, после чего назначается особое лечение.

Не стоит отказываться и от местного лечения, которое можно проводить в домашних условиях. Такая терапия не должна заменять основную, рекомендованную специалистами, однако может применяться в качестве дополнительного лечения болезни. Она включает в себя обильное питье чая, отваров целебных трав, особая диета, отказ от вредных привычек и пр.

Не нужно бояться и того, если придется делать прокол пазухи для удаления накопившейся жидкости. Такая процедура помогает избавиться от воспалительного процесса и способствует скорейшему выздоровлению. После проведения операции в пазуху вводят антибиотики и другие вещества, которые предотвращают повторное появление болезни. Таким образом, двухсторонний экссудативный гайморит можно и нужно лечить, используя самые доступные современные методы и технологии.

Гайморит можно лечить и отварами из целебных трав, однако такое лечение должно быть дополнением к основной терапии, назначенной врачом

Методы лечения

Прежде всего, следует записаться на прием к врачу-отоларингологу. После проведения диагностики опытный специалист назначит необходимое лечение. Зачастую такая терапия включает в себя применение следующих лекарственных препаратов:

  • Антигистаминные препараты. Такие средства обладают противовоспалительным действием, также расслабляют и успокаивают. К ним можно отнести Кестин, Эриус, Дезлоратадин и др.
  • Промывание носа разнообразными растворами. Желательно, чтобы раствор был изготовлен на основе морской соли. Идеально помогают Аквалор, Аква Марис, Но-Соль и пр.
  • Антибиотики и антисептики. Изофра, Биопарокс, Альбуцид и некоторые другие препараты зарекомендовали себя в качестве эффективных средств при лечении заболевания.
  • Противовоспалительные средства. Как известно, правосторонний и левосторонний экссудативный гайморит сопровождается постоянным воспалительным процессом, что вызывает не просто дискомфорт, но и болезненные ощущения. Такие препараты, как Нимесил, Ибупрофен помогут избавиться от боли и остановить воспаление.
  • Физиопроцедуры. Это не только ингаляции и промывание носа, но и специальные процедуры, проводимые в клинике: УВЧ, УФО, Магнитотерапия и пр.

Важно научиться правильно промывать нос специальными растворами

Профилактика

Необходимо понимать, что на этом лечение экссудативного гайморита не завершено. Чтобы не столкнуться с рецидивами болезни, рекомендуется осуществлять следующие профилактические меры:

  1. Всегда лечиться от простуды, даже если она кажется незначительной.
  2. Правильно сморкаться.
  3. Промывать носовые ходы при помощи солевых растворов, если там начинает скапливаться слизь.
  4. Не находиться долгое время на морозе и холоде.
  5. Всеми возможными способами укреплять собственный иммунитет.

Соблюдение всех этих мер позволит избежать возникновения и развития гайморита, но даже если эта неприятность уже произошла с вами, не бойтесь последствий, а сразу приступайте к лечению недуга. Таким образом, вы не столкнетесь с ужасными осложнениями болезни, а ваш организм быстро справится с коварной инфекцией.

Для профилактики заболевания необходимо правильно питаться и регулярно укреплять свой иммунитет

Экссудативный гайморит – тяжелое и весьма неприятное заболевание, но оно лечится, поэтому не нужно впадать в отчаяние, если врачи диагностировали у вас этот недуг. Примите своевременные меры, и экссудативное содержимое будет удалено из гайморовых пазух в кратчайшие сроки.

Источник: http://meditsina-online.ru/gajmorit/vidy-gajmorita/ekssudativnyj-gajmorit.html

Формы и методы лечения экссудативного гайморита

Экссудативный гайморит является самой распространенной формой этого заболевания и характеризуется тем, что в верхнечелюстных пазухах вследствие воспаления происходит накопление патологической жидкости.

В зависимости от характера этого патологического отделяемого, экссудативный гайморит подразделяется на следующие виды:

Катаральный гайморит называется так поту, что патологическое отделяемое, накапливаемое в пазухах – это сероза. Такая форма характеризуется выраженной гиперемией и сильным отеком слизистой оболочки.

Здоровые и заполненные гноем синусы носа

Клинически такой гайморит проявляется незначительным повышением температуры тела, болями в области пазух и головы. Синдром общей интоксикации не выражен. Такая клиническая картина характеризуется накоплением экссудата в полости пазухи и созданием давления на ее стенки.

Следует отметить то, что при отсутствии адекватного лечения, застойная жидкость в пазухах может с легкостью перейти в гнойную форму, так как присоединение инфекции не заставит себя ждать.

Гнойный гайморит является самой тяжелой формой, так как возникает синдром интоксикации, расплавление окружающих тканей и попадание такого содержимого в различные отделы лицевого и мозгового отделов черепа. Такое гнойное отделяемое имеет очень густую консистенцию и не может легко выходить за пределы пазухи по анатомическим образованиям (носовым пазухам). Вследствие указанных процессов пациента всюду сопровождает неприятный запах гноя.

Хириргический метод лечения гайморита

Геморрагический гайморит характеризуется накоплением патологического экссудата с включением красных кровяных телец. Следует отметить, что такая форма заболевания встречается крайне редко. Такое состояние возникает вследствие следующих двоих основных причин: выраженный воспалительный процесс расширяет сосуды и через их стенку происходит выход эритроцитов, во втором случае этот процесс наблюдается при гнойном расплавлении стенок капилляров и более крупных сосудов.

Экссудат находящийся в полости пазух может быть менее выраженным и иметь розовый оттенков (такая картина наблюдается при воспалении аллергического генеза), а также насыщенный красный, что свидетельствует о активном кровотечении вследствие повреждения сосудистой стенки гноем. Геморрагическая форма гайморита считается опасной вследствие возможности попадания микроорганизмов в системный кровоток, что приведет к возникновению многих очагов воспаления по всему телу.

Клиническая классификация гайморита

Головные боли — первый признак развития гайморита

В зависимости от стороны вовлечения в воспалительный процесс может возникать либо левосторонний экссудативный гайморит, либо правосторонний или двухсторонний. Следственно двухсторонняя форма является наиболее тяжелой и плохо переносится больными. Также необходимо отдельно выделять острую или хроническую формы гайморита. Острой формой считается та, которая была полностью вылечена на протяжении максимум четырех недель, а хроническая это та, которая держится у больного на протяжении шести недель.

Острый правосторонний экссудативный гайморит или левосторонний характеризуется выраженными симптомами: сильной головной болью, постоянной субфибрильной температурой и интенсивными болями в области пазух, которая возникает даже при пальпации.

Хронический экссудативный гайморит характеризуется стертыми клиническими проявлениями и как таковых более нет, разве что при обострении процесса. Такая форма может переносится пациентами удовлетворительно и выражаться только периодическими ринитами с вытеканием слизи через нос.

Диагностика

Диагностика экссудативных форм гайморита осуществляется с помощью рентгенографии околоносовых пазух, где сразу же будет заметно накопление патологического экссудата в виде затемнения.

Для определения характера экссудата иногда выполняется пункция пазух с дальнейшим микробиологическим и биохимическим исследованием пунктата.

Лечение экссудативного гайморита

Медикаментозное лечение гайморита

Лечение такого заболевания состоит из консервативной терапии, хирургических вмешательств и аппаратного восстановления. Лечение серозного гайморита заключается в применении противовоспалительных препаратов для снижения боли и уменьшения температуры тела, а также лекарств с сосудосуживающим эффектом и противоаллергических средств. Необходимо отметить то, что такая форма гайморита проходит зачастую после устранения причины, вызвавшей его (например, ОРЗ).

Дополнительно, в качестве профилактики, можно принимать антибактериальные средства широкого спектра действия.

Важно понимать, что легкую форму гайморита необходимо начинать лечить уже с первых дней после появления характерной симптоматики.

Лечение гнойного гайморита является весьма сложной задачей, так как помимо указанных выше средств необходимо проводить физиотерапевтические мероприятия, проколы пазух и более длительное применение антибактериальных средств. Для лечения этой формы необходимо применять антибактериальные препараты на протяжении одной недели, а при отсутствии клинического эффекта их прием необходимо продолжить. Наиболее приемлемыми при гайморите будут антибиотики широкого спектра действия (цефтриаксон, левофлоксацин и прочие) и защищенные (аугментин, амоксиклав).

Дополнительно могут понадобиться препараты гормонов надпочечников, что необходимо для снижения воспаления и процессов десенсибилизации. Такие препараты применяются в виде назальных спреев. Необходимо учесть то, что их прием может быть или в самом начале болезни, или в период выздоровления, так как системное и длительное их применение снижает местный иммунитет.

Также в лечении гайморита могут применяться различные ингаляции с антисептиками (мирамистин, хоргексидин и т.д.) и лекарственными растениями (ромашка, шалфей и прочие). Ингаляции в данном случае ускорят процесс выздоровления с помощью снижения отека слизистой и подавления роста микроорганизмов.

Лечение с помощью промывания носовых пазух

Данное мероприятие выполняется с помощью специальных приспособлений «кукушки» и синус-катетера Ямик. Такие устройства без прокола пазухи позволяют хорошо санировать носовые полости, путем вымывания гнойного содержимого и введения туда растворов антисептиков.

Промывания пазух необходимо проводить ежедневно на протяжении нескольких дней, а иногда и одной недели. Высокую эффективность такие мероприятия оказывают при лечении гнойного гайморита у детей.

Физиотерапия гайморита

Лабораторные исследования содержимого пазух

Физиотерапевтическое лечение в данном случае позволяет не только ускорить процесс выздоровления, но и профилактировать повторное развитие гайморита в течении нескольких месяцев.

Также с помощью физиотерапевтических процедур активируются защитные силы организма и усиливается как местный, так и общий иммунитет. К основным физиотерапевтическим мероприятиям следует отнести лазеротерапия, УВЧ, электрофорез.

Хирургическое лечение гайморита

  1. Прокол пазухи носа специальной иглой с извлечением гнойного содержимого и дальнейшего промывания полости антисептиками;
  2. вскрытие гайморовой пазухи с помощью хирургического доступа;
  3. применение эндоскопических технологий (минимально инвазивное оперативное вмешательство с радикальным устранением причины накопления гноя).

Прокол гайморовой пазухи осуществляется только под местной анестезией и основными показаниями к нему является: часто рецидивирующий гнойный гайморит; формирование абсцесса в пазухе; диагностические цели. Противопоказаниями являются: выраженное искривление носовой перегородки; общее тяжелое состояние пациента; острый гнойный процесс.

Хирургическое вскрытие пазухи проводится при: частых рецидивирующих гнойных процессах; наличие кист или гранулем пазух; гайморит, вызванный наличием в полости пазухи инородных тел. Важно понимать, что такой метод лечения является весьма травматичным и должен выполняться строго по показаниям, указанным выше.

Эндоскопические операции на пазухах носа с успехом применяются на протяжении последних несколько лет и являются минимально инвазивными. Благодаря такому методу, можно добиться полного выздоровления без значительной травматизации лицевой части черепа.

Источник: http://tvoilegkie.ru/lor-zabolevanyi/gaimorit/ekssudativnyj-formy-i-osobennosti-lechenie.html

×